Behandlung der Analfissur: alle Optionen im Vergleich
Fünf Behandlungen haben echte Evidenz. Sie sind nicht austauschbar, und die Reihenfolge zählt.
Kurz gesagt: Beginnen Sie mit weichem Stuhl und Sitzbädern. Dazu eine sphinkterentspannende Salbe: zuerst Nifedipin oder Diltiazem, Nitroglycerin als Alternative. Keine Heilung nach 8 Wochen: Botulinumtoxin. Weiter offen: Sphinkterotomie, die über 90 % heilt.
Geprüft von Dra. Milagros Carla Quinto Cobeña, Cirugía general, especialista en proctología · CMP 53588 · RNE 30074 · Clínica Proctológica de Lima · Aktualisiert am 2026-11-01
Vergleichstabelle
Behandlung
Wirkung
Heilung
Nebenwirkung
Ballaststoffe + Wasser + Sitzbäder
Weicher Stuhl, Entspannung
Akut: die meisten
Blähungen anfangs
Nitroglycerin 0,2–0,4 %
Stickstoffmonoxid
~50–65 %
Kopfschmerz 20–30 %
Diltiazem 2 %
Kalziumantagonist
~55–70 %
Lokaler Juckreiz
Nifedipin + Lidocain (FISURIN)
Kalziumantagonist + Anästhetikum
~55–70 %, bessere Schmerzkontrolle
Lokales Brennen
Botulinumtoxin
Blockiert die Kontraktion ~3 Monate
~60–80 %
Vorübergehende Windinkontinenz
Sphinkterotomie
Teildurchtrennung des Schließmuskels
>90 %
Leichte Inkontinenz bei wenigen %
Häufige Fragen
Diltiazem oder Nifedipin?
Ähnliche Heilungsraten. Nifedipin wird oft mit Lidocain gegen den Schmerz kombiniert; Diltiazem verursacht bei manchen mehr Juckreiz. Beide vermeiden den Kopfschmerz des Nitroglycerins.
Dieser Inhalt dient der Aufklärung und ersetzt keine ärztliche Beratung. FISURIN ist ein Rezepturarzneimittel, das auf Rezept in einer zugelassenen Apotheke hergestellt wird; Verfügbarkeit und Zulassungsstatus unterscheiden sich je nach Land. Bei anhaltender Blutung, Fieber oder zunehmenden Schmerzen suchen Sie ohne Verzögerung ärztliche Hilfe.
