La chirurgie est la dernière étape, mais quand elle est indiquée, c'est le traitement le plus efficace : plus de 9 fissures chroniques sur 10 guérissent définitivement.
En bref : La sphinctérotomie latérale interne sectionne une petite portion du sphincter interne en une dizaine de minutes, guérit plus de 90 % des fissures chroniques et comporte un faible risque d'incontinence mineure aux gaz.
Relu par Dra. Milagros Carla Quinto Cobeña, Cirugía general, especialista en proctología · CMP 53588 · RNE 30074 · Clínica Proctológica de Lima · Mis à jour le 2026-11-01
Qui en a besoin et comment elle se fait
Indiquée pour une fissure chronique encore ouverte après 8 semaines de crème (et souvent après toxine botulique). Par une incision minime, le chirurgien sectionne la partie basse du sphincter interne ; la pression baisse, le sang revient et la fissure cicatrise en 2 à 4 semaines. Ambulatoire, 10 minutes. Guérison supérieure à 90 %, récidive inférieure à 5 % ; le risque principal est une incontinence mineure, plus élevé chez les femmes avec lésions obstétricales. Détails sur la page après la chirurgie.
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