Nach 6 bis 8 Wochen verändert die Fissur ihre Form, und die Behandlung, die in Woche 2 gereicht hätte, reicht vielleicht nicht mehr.
Kurz gesagt: Eine Fissur ist chronisch nach 6 bis 8 Wochen oder bei Vorpostenfalte, verdickten Rändern und sichtbaren Schließmuskelfasern. Sie heilt noch in 50 bis 70 % der Fälle mit einer vollen 8-Wochen-Kur; Botulinumtoxin oder Sphinkterotomie sind die nächsten Schritte.
Geprüft von Dra. Milagros Carla Quinto Cobeña, Cirugía general, especialista en proctología · CMP 53588 · RNE 30074 · Clínica Proctológica de Lima · Aktualisiert am 2026-11-01
Wie eine chronische Fissur aussieht
Dicke, blasse Ränder.
Vorpostenfalte, oft für eine Hämorrhoide gehalten.
Hypertrophe Analpapille.
Sichtbare Schließmuskelfasern am Grund.
Dauernder Schmerz mit Besserungen und Rückfällen.
Die Optionen in Reihenfolge
Volle 8-Wochen-Kur mit topischem Nifedipin (FISURIN), Diltiazem oder Nitroglycerin, Kontrolle nach 4 Wochen.
Botulinumtoxin ohne Heilung: 60 bis 80 %.
Laterale innere Sphinkterotomie: über 90 %.
Verschiebelappen in ausgewählten Fällen.
Häufige Fragen
Muss eine chronische Fissur operiert werden?
Nein. Etwa zwei von drei chronischen Fissuren schließen sich mit einer vollständigen konservativen Kur. Die Operation betrifft das verbleibende Drittel.
Dieser Inhalt dient der Aufklärung und ersetzt keine ärztliche Beratung. FISURIN ist ein Rezepturarzneimittel, das auf Rezept in einer zugelassenen Apotheke hergestellt wird; Verfügbarkeit und Zulassungsstatus unterscheiden sich je nach Land. Bei anhaltender Blutung, Fieber oder zunehmenden Schmerzen suchen Sie ohne Verzögerung ärztliche Hilfe.